□新泰市龍廷中心衛(wèi)生院郝立統(tǒng)

偏癱是一種由大腦皮層運動區(qū)或運動神經(jīng)通路受損，導(dǎo)致的肌肉控制障礙疾病，常表現(xiàn)為患者一側(cè)肢體運動和感覺功能的喪失或減弱，嚴(yán)重影響患者的身心健康和生活質(zhì)量。幸運的是，通過科學(xué)的康復(fù)訓(xùn)練，偏癱患者可以逐步恢復(fù)運動功能，提高生活質(zhì)量，重新融入社會。

關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練這一訓(xùn)練主要通過主動和被動的關(guān)節(jié)活動，如上肢外展、抬高、屈伸、旋轉(zhuǎn)等，來加強(qiáng)偏癱側(cè)肢體的活動，防止關(guān)節(jié)僵硬和肌肉萎縮。訓(xùn)練時，患者應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下，從近端關(guān)節(jié)開始，逐步向遠(yuǎn)端關(guān)節(jié)擴(kuò)展，幅度由小至大，直至能主動活動。

站立與平衡訓(xùn)練站立與平衡訓(xùn)練對于偏癱患者來說至關(guān)重要。通過站立訓(xùn)練，患者可以增強(qiáng)下肢肌力，緩解肌肉痙攣。平衡訓(xùn)練則通過引導(dǎo)患者在不同的站立位置進(jìn)行練習(xí)，如在患者的一側(cè)放置毛巾，逐步增加站立時間和穩(wěn)定性，以提高患者的平衡能力。

步行訓(xùn)練在患者具備一定的站立和平衡能力后，可以開始步行訓(xùn)練。訓(xùn)練時，患者可以在平行杠內(nèi)行走，或在室內(nèi)、戶外進(jìn)行步行練習(xí)。隨著步行能力的逐漸恢復(fù)，可以逐漸增加步行的距離和速度，直至能夠獨立行走。

心理康復(fù)訓(xùn)練偏癱患者常常面臨焦慮、抑郁等心理問題。家屬和醫(yī)生應(yīng)多與患者溝通，了解其心理狀態(tài)，鼓勵患者樹立信心，積極配合治療。同時，可以通過心理咨詢、認(rèn)知療法等方式，幫助患者緩解心理壓力，提高康復(fù)效果。

日常生活能力訓(xùn)練為了幫助患者恢復(fù)自理能力，提高生活質(zhì)量，還需要進(jìn)行日常生活能力訓(xùn)練，包括進(jìn)食、大小便、如廁、穿脫衣服、沐浴等。

為保證患者的安全和訓(xùn)練的效果，患者進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練時要注意以下幾點：

個體化訓(xùn)練每個偏癱患者的病情和身體狀況都不同，因此康復(fù)訓(xùn)練應(yīng)該根據(jù)患者的病情、年齡、性別、身體狀況等具體情況，進(jìn)行個體化設(shè)計。

注意安全 在進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練前，應(yīng)確?；颊叩纳眢w狀況穩(wěn)定，避免因過度勞累或不當(dāng)?shù)倪\動方式導(dǎo)致病情加重或出現(xiàn)其他并發(fā)癥。同時，要選擇合適的康復(fù)環(huán)境，如地面平整、無障礙物等，以避免患者摔倒或受傷。

堅持訓(xùn)練 康復(fù)訓(xùn)練需要長期堅持，才能取得良好效果。患者和家屬應(yīng)該樹立信心，積極配合訓(xùn)練師的指導(dǎo)，堅持進(jìn)行訓(xùn)練。

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